实现电子病历管理已是医疗改革的必然趋势,电子病历可以让患者不用再每次携带纸质病历来回奔波,而且还便于随时察看私人病历信息。为防止患者信息外泄,
天津阿波罗医院对病历管理进行了严格的规划化管理,除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。
目前,
天津阿波罗医院遵循的病历书写及各种检查标准是围绕着卫生部颁发的《病历书写基本规范》为标准制定的,为使病案质量管理规范化、系统化,又建立了一系列管理制度,如《病案管理委员会》、《病案管理新规定》、《病案质控规定》、新的《病历质量考核标准》、《病案管理制度》等,规章制度的完善、健全,使该院的病案管理有章可循,走向规范。
天津阿波罗医院胡太阳主任表示,每天来医院看病的人都不在少数,因为涉及男性生殖健康方面的隐私,所以从医院领导到基层医务人员都十分注重对电子病历的妥善保管。他强调,在当代医院管理中,病历作为医疗卫生信息的主要来源,不仅是医疗、科学、科研的 一手资料,而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评评价的依据,更是涉及医疗纠纷及诉讼的重要证据,那么做好病历的保管工作就显得尤为重要了。